El proyecto piloto del Colegio de Médicos de Navarra y ADACEN alcanza una satisfacción superior al 90%, reduce hospitalizaciones y demuestra que la atención sociosanitaria híbrida es eficaz y sostenible en zonas rurales.
La innovación sociosanitaria también puede transformar el medio rural. El proyecto piloto ACERCAR (Atención y Cuidado en Entorno Rural Compartido, Amigable y Revitalizado) ha demostrado que combinar la atención presencial con la telemonitorización mejora la salud y la autonomía de las personas mayores, reduce el uso de los servicios sanitarios y puede generar un ahorro medio de 5.002,45 euros por persona y año para el sistema sanitario público.
Estos son algunos de los principales resultados de la evaluación final del proyecto, impulsado por el Colegio de Médicos de Navarra y la Asociación de Daño Cerebral Adquirido de Navarra (ADACEN), financiado con fondos europeos Next Generation EU y desarrollado durante 22 meses en el Valle de Erro, Cascante, Olite y Caparroso. En total han participado 126 personas, con un máximo de 89 usuarios simultáneos, entre personas atendidas en sus domicilios, residencias y espacios comunitarios.
La experiencia nació para responder a uno de los grandes desafíos de Navarra: el envejecimiento de la población y la dificultad de acceder a servicios especializados en los municipios rurales. En la Comunidad Foral, el 21% de la población supera los 65 años y 178 municipios presentan riesgo de despoblación.
Mejoras objetivas en salud y bienestar
Los resultados muestran un impacto positivo tanto en el estado físico como en el cognitivo de las personas participantes.
En el ámbito de la rehabilitación cognitiva, se registró una mejora del 40% en quienes recibieron neurorrehabilitación y del 60% en quienes participaron en programas de estimulación cognitiva. Además, un 20% consiguió mantener sus capacidades cognitivas, un resultado especialmente significativo en personas de edad avanzada.
En el plano físico, el 48% mejoró su estado general y su fuerza muscular, mientras que otro 36% logró mantener sus capacidades funcionales. Solo un 16% presentó deterioro durante el periodo de seguimiento.
La evaluación también pone de manifiesto beneficios difíciles de cuantificar, pero muy relevantes para la vida diaria: mayor sensación de seguridad, autonomía y tranquilidad, mejor percepción del propio estado de salud, incremento del autocuidado y una mayor tranquilidad para las familias. En las residencias, además, se fortalecieron las relaciones sociales y se redujo el aislamiento de las personas participantes.
Nueve de cada diez participantes recomiendan el modelo
La aceptación del proyecto ha sido una de sus principales fortalezas. El 91% de las personas participantes se declararon satisfechas o muy satisfechas con el proyecto y el 93% valoró positivamente el sistema de monitorización remota de constantes vitales.
Las palabras más repetidas por los usuarios para describir la experiencia fueron seguridad, tranquilidad, control y acompañamiento.
Menos ingresos hospitalarios y mayor eficiencia
El estudio concluye que las personas que permanecieron al menos cinco meses en ACERCAR hicieron un menor uso de la Atención Primaria y registraron menos hospitalizaciones que las personas con un perfil similar que no participaron en el programa. La telemonitorización permitió detectar precozmente alteraciones clínicas y adaptar con mayor rapidez los tratamientos.
El impacto económico también resulta significativo. El análisis estima un ahorro medio de 5.002,45 euros por persona y año, derivado principalmente de la reducción de ingresos hospitalarios y traslados sanitarios.
El coste medio del modelo asciende a 3.230,64 euros por persona y año, de modo que cada euro invertido genera un ahorro de 1,55 euros para el Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea.
Un modelo preparado para extenderse
La experiencia demuestra que la combinación de atención presencial y virtual facilita el acceso a servicios especializados en municipios donde habitualmente no existen estos recursos, contribuyendo a reducir las desigualdades entre el ámbito urbano y el rural. El modelo se ha mostrado especialmente adecuado para personas mayores con pluripatología y enfermedades crónicas que requieren un seguimiento continuado.
Entre las principales fortalezas identificadas destacan la integración entre los ámbitos sanitario y social, la coordinación entre profesionales, la participación de las entidades locales y el papel esencial de la Atención Primaria en la identificación y seguimiento de los casos.
Asimismo, la evaluación concluye que el modelo es viable, sostenible y replicable para el medio rural.
Equidad y sostenibilidad del modelo
El presidente del Colegio de Médicos de Navarra, Tomás Rubio, destaca que “ACERCAR demuestra que quienes viven en el medio rural pueden acceder a una atención sanitaria y social de calidad sin que la distancia sea una barrera”. Añade que “los resultados hablan por sí solos: mejora la salud, aumenta la autonomía, reduce hospitalizaciones y optimiza los recursos públicos. ACERCAR demuestra que la coordinación entre Atención Primaria, servicios sociales, residencias y tecnología permite construir un modelo de atención más cercano, más eficiente y más humano para afrontar el reto del envejecimiento en Navarra”.
Según el presidente del Colegio de Médicos de Navarra “ACERCAR constituye una experiencia sólida, evaluada y con resultados objetivos que puede servir de referencia para seguir avanzando hacia una atención más cercana, equitativa y sostenible en el medio rural navarro”. Por último, destaca que esta experiencia piloto sitúa a Navarra como referente nacional y europeo en innovación aplicada a zonas rurales.
Colaboración para una atención global
Andrés Ilundáin Esquiroz, director de Adacen, ha destacado que ACERCAR es especialmente importante por la alianza generada con el Colegio de Médicos. Una colaboración que nos ha permitido aunar a la atención sociosanitaria un componente muy importante como es el sanitario para, de esta forma, ofrecer un servicio mucho más global.
ACERCAR ha posibilitado una alternativa social y económicamente sostenible en la atención y la calidad de vida de personas mayores, dependientes y con discapacidad en zonas rurales. El proyecto promueve la autonomía y permanencia de las personas en el hogar, evitando o retrasando su institucionalización. Ha evidenciado mejoras en el estado general de salud de las personas beneficiarias y en el acceso a servicios de atención médica y sociosanitarios en la zona rural.